भारत में बेस्ट हेल्थ इंश्योरेंस प्लान खरीदते समय जिन 5 बातों का ध्यान रखना चाहिए उनके बारे में आप नीचे विस्तार से पढ़ सकते है:-
1. हेल्थ इंश्योरेंस – क्लेम सेटलमेंट रेशियो (सीएसआर)
यह इंश्योरेंस कंपनी द्वारा निर्धारित कुल दावों की संख्या का निश्चित अवधि में प्राप्त दावों की कुल संख्या का अनुपात है। एक उच्च सीएसआर अंकित करता है कि कंपनी को बिना किसी परेशानी के दावे का निपटान करने की अधिक संभावना है। अपने या परिवार के लिए हेल्थ प्लान खरीदते समय कम्पनी का दावा अनुपात प्रतिशत अवश्य चेक करें। यह दावा करने के समय आपको अनावश्यक परेशानी से मुक्त रखेगा।
2. अनुमानित दावा अनुपात (आईसीआर)
यह किसी कंपनी द्वारा प्राप्त कुल दावों की कुल राशि का निश्चित अवधि में एकत्र किए गए कुल प्रीमियम का अनुपात है। एक उच्च आईसीआर अंकित करता है कि एक इन्शुरन्स कंपनी का नए ग्राहकों द्वारा स्वीकार किए जाने की अधिक संभावना है, पूर्व-मौजूदा बीमारियों के लिए प्रतीक्षा अवधि कम होने की संभावना है, और पहले से मौजूद बीमारियों वाले लोगों के लिए पॉलिसीयां जारी करने की अधिक संभावना है।
3. नेटवर्क अस्पताल
प्रत्येक शहर में एक बीमाकर्ता के पास अपने नेटवर्क में अच्छी संख्या में अस्पताल होने चाहिए, जो लोगों के विभिन्न वर्गों की चिकित्सा आपूर्ति को पूरा करते हैं। नेटवर्क अस्पतालों में नर्सिंग होम, डे-केयर सेंटर और मल्टी-स्पेशियलिटी अस्पताल शामिल होने चाहिए। नेटवर्क अस्पताल के ज़रिए व्यक्ति अपना और अपने परिवार का कैशलेस इलाज करा सकता है
4. पूर्व-मौजूदा बीमारियों की प्रतीक्षा अवधि
यह पहले से मौजूद बीमारियों के लिए प्रतीक्षा अवधि के रूप में सबसे महत्वपूर्ण कारकों में से एक है, जिसका अर्थ है कि आप अस्पताल में भर्ती होने का दावा नहीं कर सकते, भले ही आप प्रीमियम का भुगतान कर रहे हों। आमतौर पर 2 साल, पहले से मौजूद बीमारी के कवर होने की प्रतीक्षा अवधि होती है। हालांकि, कुछ बीमाकर्ता हैं जो प्रतीक्षा अवधि को 4 साल भी निर्दिष्ट करते हैं।
5. प्रीमियमों की लागत
इसमें कोई संदेह नहीं है की प्रीमियम बीमाकर्ताओं के बीच भिन्न होता है, लेकिन हम जो प्रीमियम देते हैं, उसके बदले हमे क्या मिलता है यह मायने रखता है। आप जीतने प्रीमियम का भुगतान करने वाले है, क्या आपको अपनी ज़रूरत के हिसाब से सभी सुविधाएँ प्राप्त होंगी। इन बातों का ध्यान रखना आवश्यक है। प्रीमियम द्वारा किसी भी शहर में कमरे के किराए को कवर करना, चिकित्सा और सर्जिकल लागत, मोतियाबिंद, घुटने की सर्जरी, डायलिसिस आदि जैसी सामान्य उपचार लागतों को भी कवर करना चाहिए।
बीमाकर्ता के पास अलग-अलग प्रकार की योजनाएं उपलब्ध होनी चाहिए जो अलग-अलग वर्गों के लोगों के लिए उपयुक्त हो जैसे कि इंडिविजुअल हेल्थ योजनाएं, फैमिली फ्लोटर योजनाएं, सीनियर सिटीजन हेल्थ योजनाएं, टॉप-अप योजनाएं और कुछ हेल्थ स्थितियों जैसे कि कैंसर और हृदय रोग वाले लोगों के लिए उपयुक्त योजनाएं।
हेल्थ इंश्योरेंस के बारे में आपको जो बातें पता होनी चाहिए
- एक प्रतिष्ठित इंश्योरेंस एजेंट से खरीदना हमेशा बेहतर होता है। हेल्थ पॉलिसी खरीदने से पहले इन्शुरन्स एजेंट की साख सत्यापित करें। यदि कोई दावा खारिज हो जाता है, तो आपका एजेंट आपकी मदद करने में सक्षम नहीं होता है।
- आप ऑफ़लाइन की तुलना में कम मूल्य पर हेल्थ पॉलिसीयां ऑनलाइन खरीद सकते हैं। आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि आप सभी अनुरोधित डेटा को सही और ईमानदारी से घोषित करें।
- आप वास्तव में कम प्रीमियम दरों के लिए मोलभाव कर सकते हैं, यदि आपके पास स्वस्थ रहने की आदतें हैं जैसे कि अच्छा बीएमआई बनाए रखना, नियमित रूप से व्यायाम करना, धूम्रपान से बचना आदि।
- कोई भी बीमाकर्ता 90 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्ति को कवर प्रदान नहीं करता है। 90 वर्ष की आयु पार करने के बाद कोई भी मौजूदा पॉलिसीयां भी निष्क्रिय हो जाती हैं। यह रिटायर लोगों के लिए नियोक्ता द्वारा प्रदान हेल्थ इन्शुरन्स पर भी लागू होता है।
- फैमिली फ्लोटर पॉलिसी पॉलिसीधारक को परिवार के सबसे बड़े सदस्य के रूप में जारी की जाती हैं। यदि परिवार में सबसे बड़ा व्यक्ति गुजर जाता है, तो बची हुई प्रीमियम दरों पर जीवित परिवार के सदस्यों द्वारा एक नई पॉलिसी बनाई जानी चाहिए।
- हमेशा अपनी बीमारी के हर विवरण को घोषित करें, यदि कोई हो, भले ही यह आपको महत्वहीन लगता हो। बीमाकर्ताओं के पास यह निर्धारित करने के लिए विशेष अधिकार हैं कि यदि आपने पहले से मौजूद बीमारी की घोषणा नहीं की है तो आपके दावों को अस्वीकार कर सकते हैं।
- यदि आप अपनी मौजूदा हेल्थ इन्शुरन्स पॉलिसी से संतुष्ट नहीं हैं, तो आप हमेशा दूसरी पॉलिसी के लिए ‘पोर्ट-आउट’ कर सकते हैं। हालांकि, आपको नई पॉलिसी के लागू प्रीमियम का भुगतान करना होगा। लेकिन सबसे बड़ा लाभ यह है कि पहले से मौजूद बीमारी के लिए प्रतीक्षा अवधि लागू नहीं होगी।
बेस्ट हेल्थ इन्शुरन्स कंपनी इन इंडिया
